Rhinoplastie à Bordeaux
Correction de la forme et de la taille du nez
Qu'est-ce que la rhinoplastie ?
La rhinoplastie est une intervention chirurgicale qui modifie la forme ou la taille du nez. Elle peut corriger une bosse dorsale visible de profil, une pointe trop large, ronde ou tombante, des narines disproportionnées, une asymétrie ou une déviation de la cloison nasale responsable d'une obstruction respiratoire (on parle alors de septorhinoplastie).
L'objectif de la rhinoplastie est d'obtenir un nez en harmonie avec les autres traits du visage, tout en préservant ou en améliorant la fonction respiratoire.
Indications
La rhinoplastie s'adresse aux patients dont la croissance faciale est terminée et qui présentent une ou plusieurs des caractéristiques suivantes :
- Bosse dorsale (angle naso-frontal ou naso-labial proéminent)
- Pointe large, bifide, tombante ou insuffisamment projetée
- Nez trop grand, trop long ou trop court
- Asymétrie nasale ou traumatismes anciens
- Déviation de la cloison entraînant une gêne respiratoire
- Narines disproportionnées ou éversées
Déroulement de l'intervention
Avant la rhinoplastie
- Consultation d'information avec remise d'une fiche réglementaire et d'un devis personnalisé
- Délai de réflexion légal de 15 jours minimum
- Bilan photographique de face, profil et trois quarts
- Arrêt du tabac recommandé 1 mois avant l'intervention
- Arrêt des médicaments anticoagulants (aspirine, AINS) 10 jours avant
- Consultation d'anesthésie et bilan préopératoire standard
- Jeûne de 6 heures avant l'intervention
Le jour de l'intervention
La rhinoplastie est réalisée sous anesthésie générale. Elle dure en moyenne 1 h 30 à 2 h. Le Dr Renaud peut utiliser deux approches selon les corrections à apporter : la rhinoplastie fermée (toutes les incisions sont internes, sans cicatrice visible) ou la rhinoplastie ouverte (petite incision horizontale à la columelle, offrant une meilleure visualisation des structures). Le choix de la technique est déterminé lors de la consultation.
Après la rhinoplastie
- Gouttière nasale (attelle) portée pendant 8 à 10 jours
- Mèches nasales retirées dans les 24 à 48 heures si nécessaire
- Hospitalisation en ambulatoire ou avec une nuit selon le protocole
- Douleurs modérées contrôlées par antalgiques
Suites opératoires
- Œdème et ecchymoses (bleus) autour des yeux pendant 10 à 15 jours
- Gêne respiratoire les premiers jours
- Arrêt de travail de 10 à 15 jours selon l'activité professionnelle
- Arrêt du sport pendant 6 semaines ; sports de contact à éviter pendant 3 mois
- Résultat provisoire visible dès la 3e-4e semaine
- Résultat définitif entre 6 et 12 mois (résorption complète de l'œdème résiduel)
Résultats
La rhinoplastie permet d'obtenir un nez en harmonie avec les autres traits du visage. Le résultat est définitif une fois l'œdème totalement résorbé, ce qui intervient entre 6 et 12 mois. En rhinoplastie fermée, aucune cicatrice n'est visible. En rhinoplastie ouverte, la cicatrice à la columelle est discrète et s'estompe progressivement.
Risques et complications
Comme tout acte chirurgical, la rhinoplastie comporte des risques qui sont systématiquement abordés en consultation et détaillés dans la fiche d'information remise au patient :
- Hématome
- Infection
- Trouble de la cicatrisation ou cicatrice de columelle visible (rhinoplastie ouverte)
- Asymétrie résiduelle
- Modification de la sensibilité nasale (généralement transitoire)
- Résultat imparfait ou inattendu nécessitant une correction secondaire
- Persistance ou récidive d'une obstruction nasale
- Risques liés à l'anesthésie générale
Tarifs et prise en charge
La rhinoplastie esthétique est un acte de chirurgie esthétique non pris en charge par l'Assurance maladie. Une septorhinoplastie fonctionnelle (correction d'une déviation de cloison entraînant une obstruction nasale documentée) peut faire l'objet d'une prise en charge partielle, sous réserve d'entente préalable.
Un devis personnalisé comprenant les honoraires du chirurgien, les frais d'anesthésie et les frais d'hospitalisation vous est remis à l'issue de la première consultation.
Questions fréquentes
La rhinoplastie est-elle douloureuse ?
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Les suites comportent une gêne et des ecchymoses bien contrôlées par les antalgiques prescrits. La douleur intense est rare.
À partir de quel âge peut-on réaliser une rhinoplastie ?
La croissance du massif facial doit être achevée. L'intervention est généralement envisageable à partir de 17-18 ans chez la femme et 18-20 ans chez l'homme.
La rhinoplastie laisse-t-elle des cicatrices visibles ?
En rhinoplastie fermée, toutes les incisions sont internes : aucune cicatrice n'est visible. En rhinoplastie ouverte, une petite cicatrice horizontale est réalisée à la columelle ; elle est discrète et s'estompe progressivement.
Combien de temps faut-il pour voir le résultat final ?
Un résultat provisoire est visible dès la 3e-4e semaine. Le résultat définitif n'est perceptible qu'entre 6 et 12 mois, une fois l'œdème résiduel entièrement résorbé.
Est-il possible de voir le résultat avant l'opération ?
Le Dr Renaud procède à une analyse morphologique en consultation. Des simulations photographiques peuvent être réalisées à titre indicatif, sans constituer un engagement sur le résultat final.
Information réglementaire
Tout acte chirurgical ou médical comporte des risques. Les résultats obtenus varient selon les patients. Les complications, bien que rares, sont systématiquement abordées lors de la consultation préalable.
Conformément à l'article L. 6322-2 du Code de la santé publique, un délai de réflexion de quinze jours minimum est respecté entre la remise du devis et toute intervention de chirurgie esthétique.
Un devis personnalisé, détaillant l'ensemble des honoraires (chirurgien, anesthésiste, établissement), vous est remis à l'issue de la première consultation.
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Consultations sur rendez-vous, du lundi au vendredi.