Blépharoplastie à Bordeaux
Chirurgie des paupières supérieures et inférieures
Qu'est-ce que la blépharoplastie ?
La blépharoplastie est une intervention chirurgicale qui corrige l'excès de peau des paupières supérieures et les poches graisseuses des paupières inférieures. Elle permet de corriger le regard alourdis ou fatigué dû au relâchement des tissus péri-oculaires lié au vieillissement.
Deux types d'intervention sont possibles, selon les zones traitées : la blépharoplastie supérieure (paupières du dessus), la blépharoplastie inférieure (paupières du dessous), ou les deux simultanément lors d'une blépharoplastie des quatre paupières.
Indications
La blépharoplastie est indiquée dans les situations suivantes :
- Excès cutané des paupières supérieures alourdissant le regard
- Ptose des paupières supérieures pouvant altérer le champ visuel dans les cas sévères
- Poches graisseuses des paupières inférieures donnant un aspect gonflé ou fatigué
- Excès cutané des paupières inférieures avec ridules
- Asymétrie palpébrale
Déroulement de l'intervention
Avant la blépharoplastie
- Consultation d'information avec remise d'une fiche réglementaire et d'un devis personnalisé
- Délai de réflexion légal de 15 jours minimum
- Consultation ophtalmologique recommandée (évaluation de la sécheresse oculaire, du tonus palpébral)
- Arrêt des médicaments anticoagulants (aspirine, AINS) 10 jours avant
- Consultation d'anesthésie et bilan préopératoire standard
- Jeûne de 6 heures avant l'intervention (si anesthésie générale)
Le jour de l'intervention
La blépharoplastie peut être réalisée sous anesthésie locale (avec ou sans prémédication) ou sous anesthésie générale. La durée opératoire varie de 45 minutes à 1 h 30 selon les paupières traitées. La blépharoplastie supérieure utilise une incision dans le pli naturel de la paupière, dont la cicatrice devient rapidement imperceptible. La blépharoplastie inférieure peut être réalisée par voie sous-ciliaire (incision juste sous les cils) ou par voie transconjonctivale (incision à l'intérieur de la paupière, sans cicatrice visible).
Après l'intervention
- Compresses froides sur les yeux les premières heures
- Pommade oculaire prescrite pour éviter la sécheresse
- Hospitalisation en ambulatoire
- Reprise de la conduite déconseillée pendant 48 heures
Suites opératoires
- Ecchymoses et œdème péri-oculaires pendant 10 à 15 jours
- Larmoiement et irritation oculaire transitoires les premiers jours
- Sensation de tension des paupières
- Arrêt de travail de 5 à 10 jours selon l'activité
- Arrêt du sport pendant 3 à 4 semaines
- Résultat visible progressivement à partir de 3 à 4 semaines
Résultats
La blépharoplastie permet d'obtenir un regard rajeuni et moins fatigué. Les cicatrices des paupières supérieures s'effacent progressivement dans le pli naturel pour devenir imperceptibles. En voie transconjonctivale, aucune cicatrice externe n'est visible. Les résultats sont durables, mais le vieillissement de la région péri-oculaire se poursuit.
Risques et complications
Comme tout acte chirurgical, la blépharoplastie comporte des risques abordés en consultation et détaillés dans la fiche d'information :
- Hématome
- Infection
- Sécheresse oculaire transitoire ou aggravation d'une sécheresse préexistante
- Ectropion (retournement de la paupière inférieure) — rare
- Asymétrie résiduelle
- Résultat insuffisant ou excès de retrait cutané
- Cicatrice visible (paupière supérieure)
- Risques liés à l'anesthésie
Tarifs et prise en charge
La blépharoplastie esthétique n'est pas prise en charge par l'Assurance maladie. Une blépharoplastie supérieure fonctionnelle peut bénéficier d'une prise en charge partielle si une ptose palpébrale altère le champ visuel, sous réserve d'une évaluation ophtalmologique. Un devis personnalisé vous est remis à l'issue de la première consultation.
Questions fréquentes
La blépharoplastie peut-elle être remboursée ?
La blépharoplastie esthétique n'est pas remboursée. En revanche, une blépharoplastie supérieure fonctionnelle pour ptose palpébrale altérant le champ visuel peut faire l'objet d'une prise en charge partielle, sous réserve d'une évaluation ophtalmologique préalable.
Quelle est la durée de convalescence ?
Les ecchymoses et l'œdème péri-oculaires persistent généralement 10 à 15 jours. Un arrêt de travail d'une semaine environ est habituel. La reprise d'une activité sociale est envisageable après 2 semaines.
La blépharoplastie modifie-t-elle l'expression du regard ?
L'objectif est de supprimer l'aspect fatigué ou alourdi du regard sans modifier le caractère naturel du visage. La quantité de peau et de graisse retirée est déterminée avec précision lors de la consultation.
Peut-on réaliser une blépharoplastie sous anesthésie locale ?
Oui. La blépharoplastie est fréquemment réalisée sous anesthésie locale avec une prémédication légère, en ambulatoire. Le choix entre anesthésie locale et générale est discuté en consultation selon les préférences du patient et l'étendue de l'intervention.
Information réglementaire
Tout acte chirurgical ou médical comporte des risques. Les résultats obtenus varient selon les patients. Les complications, bien que rares, sont systématiquement abordées lors de la consultation préalable.
Conformément à l'article L. 6322-2 du Code de la santé publique, un délai de réflexion de quinze jours minimum est respecté entre la remise du devis et toute intervention de chirurgie esthétique.
Un devis personnalisé, détaillant l'ensemble des honoraires (chirurgien, anesthésiste, établissement), vous est remis à l'issue de la première consultation.
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