Augmentation mammaire à Bordeaux

Qu'est-ce que l'augmentation mammaire ?

L'augmentation mammaire par prothèses permet d'augmenter le volume des seins, de corriger une asymétrie mammaire ou de restituer un volume perdu après un amaigrissement important ou une période d'allaitement. Les implants utilisés sont des prothèses en gel de silicone cohésif, conformes aux normes CE en vigueur.

Le Dr Sophie Renaud détermine lors de la consultation la position des prothèses (sous la glande ou sous le muscle grand pectoral), le volume, le type d'implant (rond ou anatomique) et la voie d'abord chirurgicale (sillon sous-mammaire, péri-aréolaire ou axillaire) en fonction de la morphologie de la patiente et de ses objectifs.

Indications

L'augmentation mammaire par prothèses est indiquée dans les situations suivantes :

• Hypoplasie mammaire (seins peu développés)
• Perte de volume après amaigrissement ou allaitement
• Asymétrie mammaire
• Morphologie souhaitant une augmentation du volume des seins

Déroulement de l'intervention

Avant l'augmentation mammaire

• Consultation d'information avec remise d'une fiche réglementaire et d'un devis personnalisé
• Délai de réflexion légal de 15 jours minimum
• Bilan mammaire préopératoire adapté à l'âge (échographie ou mammographie)
• Consultation d'anesthésie et bilan préopératoire standard
• Arrêt du tabac recommandé 1 mois avant
• Arrêt des médicaments anticoagulants (aspirine, AINS) 10 jours avant
• Jeûne de 6 heures avant l'intervention

Le jour de l'intervention

L'augmentation mammaire est réalisée sous anesthésie générale. La durée opératoire est de 1 heure à 1 heure 30. La loge de l'implant est créée soit devant le muscle grand pectoral (position préglandulaire ou prépectorale), soit derrière ce muscle (position rétropectorale). La voie d'abord la plus fréquente est le sillon sous-mammaire (cicatrice dans le pli naturel sous le sein, peu visible). La voie péri-aréolaire (à la jonction de l'aréole) et la voie axillaire sont également possibles.

Après l'intervention

• Soutien-gorge de contention porté en continu pendant 4 à 6 semaines
• Hospitalisation en ambulatoire ou avec une nuit
• Douleurs et tensions thoraciques les premiers jours, contrôlées par antalgiques

Suites opératoires

• Ecchymoses et œdème mammaires pendant 2 à 3 semaines
• Sensation de tension et de tiraillement dans les seins (courante les premières semaines)
• Arrêt de travail de 5 à 10 jours selon l'activité professionnelle
• Arrêt du sport pendant 4 à 6 semaines
• Résultat stable et définitif après 2 à 3 mois

Résultats

L'augmentation mammaire par prothèses permet d'obtenir un volume accru avec un aspect naturel adapté à la morphologie. Les résultats sont durables. Un suivi régulier par imagerie mammaire est recommandé tout au long de la vie pour surveiller l'état des implants.

Risques et complications

Comme tout acte chirurgical, l'augmentation mammaire comporte des risques abordés en consultation et détaillés dans la fiche d'information :

• Hématome
• Infection
• Contracture capsulaire (formation d'une coque fibreuse autour de l'implant, pouvant nécessiter une réintervention)
• Modification de la sensibilité des mamelons (généralement transitoire)
• Asymétrie résiduelle
• Rupture de prothèse (nécessitant un changement)
• Nécessité d'une reprise chirurgicale à long terme
• Risques liés à l'anesthésie générale

Tarifs et prise en charge

L'augmentation mammaire esthétique est un acte non pris en charge par l'Assurance maladie. Un devis personnalisé comprenant les honoraires du chirurgien, les frais d'anesthésie, les frais d'hospitalisation et le coût des implants vous est remis à l'issue de la première consultation.

Questions fréquentes