Abdominoplastie à Bordeaux

Qu'est-ce que l'abdominoplastie ?

L'abdominoplastie (plastie abdominale) est une intervention chirurgicale qui supprime l'excès de peau et de graisse de l'abdomen et répare, le cas échéant, la diastase des muscles grands droits. Elle s'adresse aux patients présentant un excès cutané abdominal qui ne peut être corrigé par la seule liposuccion.

L'abdominoplastie est fréquemment indiquée après une perte de poids importante (chirurgie bariatrique, régime) ou après une ou plusieurs grossesses. Elle peut traiter la paroi abdominale complète (abdominoplastie totale) ou uniquement la partie inférieure de l'ombilic (mini-abdominoplastie) selon l'étendue de l'excès cutané.

Indications

L'abdominoplastie est indiquée chez les patients présentant :

• Un excès cutané abdominal après amaigrissement important ou grossesse
• Un tablier abdominal (peau tombante) responsable d'une gêne fonctionnelle
• Une diastase des muscles grands droits (écartement des muscles abdominaux) après grossesse
• Un poids stable depuis au moins 6 mois
• Des vergetures importantes de la partie inférieure de l'abdomen

Déroulement de l'intervention

Avant l'abdominoplastie

• Consultation d'information avec remise d'une fiche réglementaire et d'un devis personnalisé
• Délai de réflexion légal de 15 jours minimum
• Stabilisation du poids depuis 6 mois recommandée
• Consultation d'anesthésie et bilan préopératoire standard
• Arrêt du tabac obligatoire 1 mois avant et 1 mois après l'intervention
• Arrêt des médicaments anticoagulants 10 jours avant
• Jeûne de 6 heures avant l'intervention

Le jour de l'intervention

L'abdominoplastie est réalisée sous anesthésie générale. La durée opératoire est de 2 à 3 heures. En cas d'abdominoplastie totale, une incision horizontale est réalisée dans la région sus-pubienne (de hanche à hanche) et une incision circulaire autour du nombril permet de le repositionner. L'excès de peau est retiré, la diastase musculaire est corrigée si elle est présente, et la peau restante est retirée. Des drains sont laissés en place pour 24 à 48 heures.

Après l'intervention

• Drains retirés dans les 24 à 48 heures
• Vêtement de contention abdominale porté pendant 6 semaines
• Hospitalisation de 1 à 2 nuits
• Position légèrement fléchie recommandée les premiers jours pour réduire les tensions

Suites opératoires

• Ecchymoses et œdème abdominaux importants pendant 3 à 4 semaines
• Sensation de tension abdominale pendant 2 à 3 semaines
• Arrêt de travail de 2 à 3 semaines selon l'activité professionnelle
• Arrêt du sport pendant 6 à 8 semaines
• Résultat visible progressivement à partir de 3 mois
• Résultat définitif entre 6 et 12 mois

Résultats

L'abdominoplastie apporte une correction significative des excès cutanés abdominaux et améliore la silhouette. La cicatrice sus-pubienne est positionnée de façon à être dissimulée sous la ligne du bas de maillot. Elle s'estompe progressivement sur 12 à 18 mois.

Risques et complications

Comme tout acte chirurgical, l'abdominoplastie comporte des risques abordés en consultation et détaillés dans la fiche d'information :

• Hématome
• Sérome (collection liquidienne sous-cutanée)
• Infection
• Nécrose cutanée (risque majoré par le tabagisme)
• Cicatrice sus-pubienne longue ou inesthétique
• Asymétrie du nombril
• Résultat insuffisant
• Thrombose veineuse profonde (risque majoré — bas de compression et anticoagulants préventifs systématiques)
• Risques liés à l'anesthésie générale

Tarifs et prise en charge

L'abdominoplastie esthétique est un acte non pris en charge par l'Assurance maladie. Dans certains cas de tablier abdominal responsable d'une gêne fonctionnelle documentée, une prise en charge partielle peut être examinée. Un devis personnalisé vous est remis à l'issue de la première consultation.

Questions fréquentes